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小黄工作压力大，经常三餐不按时，又抽烟、喝酒，经常上腹痛，因为忙于工作，腹痛时就自己买点止痛药应付下。后来同事查出胃癌，把小黄吓坏了，医院就诊。张医生帮他仔细检查后安排他做胃镜，胃镜结果显示他得了胃、十二指肠复合性溃疡。张医生又让他去做13碳呼气试验发现他还有幽门螺旋杆菌感染。当今社会压力大，生活的确不容易，像小黄这样的病例实在不少见。张医生想告诉大家，别光顾着工作哦，请问你的胃还好吗？ 小黄得的胃、十二指肠复合性溃疡究竟是什么病？要怎么治疗呢？ 什么是胃溃疡、十二指肠溃疡？ 是指胃、十二指肠黏膜被自身消化而形成的溃疡。如果把正常的胃和十二指肠粘膜比喻成平坦光滑的水泥路，那么，胃溃疡、十二指肠溃疡就相当于这平坦的公路出现了凹坑。如果这个坑继续凹下去并破坏了下水管道，那么就是溃疡出血了。如果这坑都穿透地球了，那就是溃疡穿孔了。如果这坑边缘像火山口那样，里面满是污泥，污水，有可能是溃疡发生癌变了。 为什么会患胃溃疡、十二指肠溃疡？ ⑴幽门螺旋杆菌感染；⑵长期服用药物，如NSAIDs类药物（如阿司匹林、美洛昔康）、氯吡格雷、糖皮质激素（如甲强龙、地塞米松）、化疗药物、西洛莫司、双磷酸盐等；⑶遗传易感性；⑷胃排空障碍；⑸长期精神紧张、应激、吸烟、进食无规律等。 胃溃疡、十二指肠溃疡有哪些症状？ 上腹痛是主要症状，如钝痛、烧灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感。腹痛可达几年甚至十几年。具有周期性，有时痛，有时缓解不痛了。腹痛还有季节性，多在秋冬及冬春之交发病。部分患者还有与进餐有关的上腹痛，如肚子饿时痛或吃饭后痛。部分患者腹痛不典型，毕竟患者存在个体差异，有部分患者仅表现为腹胀、嗳气、反酸、胃口不好等症状。老年人多不典型，常无症状或症状不明显。由于非甾体抗炎药(如阿司匹林、对乙酰氨基酚等)在老年人使用广泛，老年人溃疡有增加趋势。且该类溃疡可无症状，常以消化道出血、穿医院就诊。 胃及十二指肠溃疡要做哪些检查？ 建议做胃镜和13碳呼气试验。胃镜就像是照妖镜，胃里面什么情况，一照就一清二楚了。如果胃镜检查发现有异常，还可以做病理检查，如果溃疡出血还可以做止血治疗。无法做胃镜的患者可以做钡餐检查，但该检查效果不如胃镜，就好比隔着玻璃看东西不如面对面照镜子看得清楚，对吧？13碳呼气试验需要空腹2小时以上才能做哦。在我院2楼检验科检查，先空腹吹气，然后吞下1粒胶囊，安静等待半小时后再次吹气，检查就结束了，安全又方便，且是检测HP的金标准。 为什么要检查幽门螺旋杆菌（HP），它究竟是个神马东西？ 幽门螺旋杆菌是寄生在胃内的一种细菌，它是胃炎、胃溃疡、胃癌的重要凶手。胃溃疡患者HP的感染率达80-90%，而十二指肠溃疡更高，高达90%-%。根除HP可加速溃疡的愈合，显著降低溃疡的复发。 一人有幽门螺旋杆菌（HP）感染，其他家庭成员要做检查吗？ HP可通过饮食、唾液传播，且具有家庭聚集性。如果一人有HP感染，建议其他家庭成员一起检查HP。但是不推荐对儿童进行常规“检测和治疗”。理由是儿童在生长发育、免疫反应以及药物代谢等方面有其自身特点。儿童在HP感染的流行病学、发病机制、疾病谱以及临床处理等方面与成人存在一定差异。与成人相比，儿童感染HP后发生严重疾病的概率低，可选择的药物种类少，加上儿童对药物不良反应耐受低，根除HP后发生再次感染的概率高。此外，不排除HP感染对幼儿免疫平衡可能有潜在好处。中国共识将长期服用NSAIDs、慢性胃炎、MALT瘤、有胃癌家族史儿童列为HP检测指征。 胃溃疡、十二指肠溃疡疗程多久？治疗后多久复查？ 胃溃疡疗程通常为6-8周，十二指肠溃疡通常为4-6周。部分患者需延长治疗时间。 治疗结束后需复查胃镜。如果有幽门螺旋杆菌感染的需要治疗结束后停用抗生素、铋剂至少4周、抑酸药至少停用1-2周后才能复查13碳呼气试验，以免检查结果假阴性。 胃溃疡、十二指肠溃疡的患者，生活上要注意什么？ ⑴适当休息，减轻精神压力；⑵饮食上注意饮食规律，避免进食辛辣刺激的食物，如辣椒、浓咖啡、浓茶等；⑶戒烟、戒酒；⑷停用不必要的非甾体抗炎药。如果病情需要无法停药，用药时注意加用抑酸和保护胃粘膜的药物。 声明：图片部分来源于网络，如有侵权，请联系删除，谢谢！ 张淑英赞赏 长按北京中科白殿风医院怎么样北京治疗白癜风多少钱一次
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