做肠镜之前......

医生

如果在做肠镜期间发现有息肉样物,需要做活检,你做不做呢?

普通病人

没那个必要吧?简单的息肉怕什么?

做肠镜期间发现有息肉样物

真的没必要做活检吗?

下面的例子告诉你

NO!

有位20岁的女性,一年前肠镜检查发现直肠息肉,但当时没有引起重视未做特殊处理,一年后发现大便变形并附着鲜血。来我院做肠镜检查并活检,发现为直肠腺癌。

普通病人

好可怕!息肉到底是什么东西?怎么还跟癌症联系到一起了?

什么是息肉?

临床上所说的息肉,一般都是在肠镜下能看到的新生物,实际上在显微镜下它被分为很多类型,主要包括炎性息肉,增生性息肉和腺瘤,而炎性息肉主要是一种瘤样病变,并不是真正的肿瘤。

这里要说的是腺瘤,腺瘤有很多类型,主要包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状-绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤。腺瘤的上皮是有一定异型性,尤其是直径2cm、广基、无蒂腺瘤有较强的恶变倾向。

还有一种病,多见于年轻人,大肠黏膜上出现一百个以上的腺瘤息肉,有家族史,称为家族性腺瘤性息肉病,是典型的癌前病变。这种病多在15岁前后出现息肉,随着年龄增长而增多。

儿童会不会得息肉呢?

儿童也会有幼年性息肉

包括散发幼年性息肉,为良性,基本无恶变可能。而婴儿幼年性息肉病、幼年结肠息肉病以及普通型幼年性息肉,由于存在染色体突变或缺失,都有30%~68%的癌变可能,尤其是婴儿幼年性息肉病,2岁以前无肿瘤发生,但是病人会出现常肠套叠,腹痛、腹泻、便血等导致病人死亡。

普通病人

看来,以后当医生提示有息肉出现时一定要做病理检查了。

医生

而且腺瘤的病人一定要定期复查。一旦出现腹部隐痛、腹泻、黏液血便或血便,大便变医院就诊。

供稿:病理科:杨元元

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长按







































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