杨瑞东:守护一方胃肠病痛 跟诊时间:年7月10日 跟诊专家:山西医院 消化四科主任杨瑞东 跟诊记者:李忠利 摄影记者:李丹 仲夏的大同市依然清爽宜人,尽管今天不是常规出诊的日子,山西省区域医疗中心医院消化四科主任杨瑞东依然像往日一样繁忙。他早早就来到了临床住院四部13楼消化四科的病房,为接下来一整天的工作做准备。 从医数十年,杨瑞东精钻研、善总结,填补大同市多项技术空白;勤沟通,乐交流,为诸多患者信任依赖。在他的带领下,刚刚成立五年的消化四科朝气蓬勃,患者蜂拥,年平均住院人数达人,医院各科室前列。 探索创新,医技不断进步 杨瑞东紧张、繁忙的工作从查房开始。走进病房,一位女患者正端坐在床上,看起来气色良好,杨瑞东走上前去,热情地打招呼:“您今天感觉怎么样?”患者答道:“吃饭可以,精神也不错。”患者现年39岁,7月1日下午,因上腹部持续性疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状被紧急送医院急诊科,通过腹部彩超发现胰腺肿大,确诊为“急性胰腺炎”收入消化四科。 重症急性胰腺炎是消化科的四大危重症之一,它是胰酶对胰腺组织自身消化导致的化学性炎症,对于此类疾病,需要进行胃肠减压、禁食、抑制胰腺分泌配合抗菌消炎药物等方法综合治疗。这位患者能进食意味着身体已经渐入佳境。 杨瑞东招呼患者躺下,先是按压腹部,而后轻捶背部,患者均无疼痛感。他告诉患者再有两到三天就能顺利出院了。恢复如此之快,患者的感激之情溢于言表。“多亏了杨主任水平高超,治疗及时,跟家属沟通细致,科室负责配合密切。”听到这些,杨瑞东只是微微一笑。临出病房,杨瑞东提前告知了患者详尽的出院事宜,诸如忌酒、忌暴饮暴食、避免过度疲劳及定期复诊等。 另一位住院的闫姓女患者同样因急性胰腺炎住院,同时合并糜烂性胃炎、反流性食道炎,目前该患者胰腺问题已经基本控制,开始治疗胃肠问题。除了对急性胰腺炎有丰富的临床经验之外,杨瑞东多年来还致力于治疗幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、溃疡性结肠炎,以及内镜下切除胃肠道息肉和治疗胃石症等多种消化内科疾病,并形成了以急诊内镜下消化道出血的治疗、取上消化道异物、胶囊内镜等为代表的治疗特色。 翻开留存的内镜检查报告单,杨瑞东依然对曾经的治疗案例历历在目。今年的1月18日,一名51岁的凌姓男子因家庭矛盾服食刀片,刀片已进入十二指肠。杨瑞东用圈套器套住刀片,将刀片先移至胃内,最终用活检钳将这个长4.5CM,宽1CM的刀片安全取出,惊险尽在毫厘之间。今年的4月23日,一位56岁的高姓女患者误食枣核入院。枣核两端较尖,卡入食管已引起明显的吞咽疼痛及吞咽困难;一旦继发感染,疼痛及吞咽困难往往加重,更甚者还会有梗阻或穿孔可危及生命。杨瑞东最终以枣核纵轴位将其取出,治疗过程顺利,食道无任何划伤。 尽管治疗技术已经颇为成熟,但是杨瑞东并没有止步,他总是善于在自己未知领域探索创新,勤于分析,善于总结。在他的带领下,消化四科的诊疗项目不断增加,他先后开展了急诊消化道出血的内镜诊断与治疗、胶囊内镜的检查、食道狭窄扩张治疗、消化道息肉内镜下切除、十二指肠乳头切开取石术、贲门失弛缓球囊扩张等多项治疗。同时与麻醉科合作开展了无痛胃肠镜检查等。部分技术填补了大同地区的空白,医院的声誉,方便了基层患者。 心系患者,给予最适宜的治疗 每周一、周五上午是杨瑞东固定的出诊时间,消化四科主治医师李真告诉记者,杨瑞东每次出诊的平均门诊量都在40-50之间,门诊从上午8点持续到下午1点基本都是常态。其它工作日时间,尽管不出门诊,平均每天也都会有20-30个患者来到住院楼向他咨询病情。 结束查房,在一间宽敞的房间里,已经有诸多患者在等待杨瑞东。28岁的杜姓女患者08年曾经患有慢性结肠炎,近来左下腹出现持续性疼痛。彩超结果显示患者的肝胆胰腺均未见异常。仔细询问后,杨瑞东发现女患者近日饮食不佳、心情不畅,而实际上胃肠道疾病与情绪关系密切。结束问诊,杨瑞东告知患者,身体无碍,应放宽心情,正常饮食。 在平时培养科室年轻医生时,杨瑞东常说“健康是指身心健康,所以,我们在给患者看病时,一定不要忘记中科荣膺公益中国中科医院曝光资质
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