食管支架置入术

近日，我院胃肠镜室成功为一名高龄食管癌患者实施内镜下食管支架置入术。

患者罗大爷今年81岁，2个月前无明显诱因出现中上腹疼痛，伴吞咽困难、胸骨后疼痛等症状入院，经检查，确诊为“食管癌”，经抑酸、护胃等治疗后出院。

但近两月来，因进食困难逐渐加重，医院寻医无果。2月2日，因不能进食伴饮水呛咳、发声困难等医院内一科就诊。

内一科主任黄华、医师姜文和麻醉科主任张华伟、医师孙元新反复讨论，并征求患者及家属同意后，为患者实施了内镜下食道狭窄扩张术及内镜下食管支架置入术。

通过胃镜发现患者食管上段有大量的食物残渣，给手术增加了难度。以往这种情况都需要再次禁食48小时后再行手术，但是为了减轻患者经济负担，早点解除患者吞咽困难的痛苦，并保障手术安全，黄华决定先将残渣取出，再实施手术。

经过一个多小时的努力，在助手、麻醉师及护理人员的通力协作下，黄华先行内镜下食管狭窄扩张术，再在导丝的引导下成功将支架置入患者食管狭窄处。手术取得圆满成功。

据了解，40%-80%的肿瘤患者存在营养不良，而20%肿瘤患者直接死亡于营养不良。如患食管癌的罗大爷，因食管狭窄导致不能进食，自患病2个月来，营养严重不良，体重已减轻了5kg，生活质量极差。

医院胃肠镜室开展内镜下食道狭窄扩张术及内镜下食管支架置入术后，将对改善兴文县及周边地区食道肿瘤患者的生活质量，延长生存期起到积极的作用。

专家简介

黄?华，男，中共党员，副主任医师，内一科主任，宜宾市消化专委会委员、宜宾市消化内镜专委会委员；擅长采用中西医结合诊治消化系统疾病。从医已有20余年，在胃溃疡、十二指肠球部溃疡、上消化道大出血、胃肠息肉病、食管胃底静脉曲张、各种肝病、重症胰腺炎等疾病的诊治方面，摸索出自己的独到方法，疗效极佳；熟练开展无痛胃镜、肠镜检查和内镜下治疗等上万例。

姜?文，男，主治医师，毕业于川北医学院，大学本科学历，宜宾市消化内镜专委会委员，医院进修学习，擅长消化内科、神经内科、呼吸内科等疾病的诊治。从事胃肠镜诊治相关工作近10年，已熟练掌握胃肠镜检查及治疗技术。

撰稿：常梦萍

编辑：秦启沃

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