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胃镜检查

一、什么是胃镜检查

借助一根纤细、柔软的管子,伸入胃腔、十二指肠腔,观察粘膜病变、病变部位取组织检查、拍摄或治疗。

二、胃镜检查“痛”吗?有没有“不痛苦”的胃镜?

首先,胃镜检查其实并不痛。

1、普通胃镜检查:主要不适来自于咽部的恶心感,伴随不自主的呕吐、腹胀不适。只要检查过程中听从医生的指导配合,这些不适症状会明显减轻。

检查时:放松紧张心理,牙齿轻含咬口圈,用鼻子吸气,嘴呼气,不要做吞咽动作,尽量让唾液及分泌物顺口角流出。

2、“无痛苦胃镜”:舒适胃镜

由专业的麻醉医生,静脉注射短效镇静麻醉药物,让患者在睡眠中接受整个检查的过程。

并不是所有的人都可以接受“无痛胃镜检查”,麻醉医生会对患者身体基本情况进行评估,包括:血压、心肺功能、药物过敏史、年龄及其他特殊的情况。

检查结束后24小时内不能从事高空作业、精密计算、开车等工作。

三、哪些人需要做胃镜检查

1、有上消化道症状:恶心、呕吐、胃痛、胃胀、食欲减退、进食噎塞、吞咽困难、消化不良、胸骨后疼痛、反酸烧心、上腹不适、呕血、黑便等。

2、其他检查提示上消化道疾病的(如:消化道肿瘤标志物升高、CT提示胃占位、胃壁增厚、食管狭窄等)

3、胃癌高危人群胃镜定期监测及筛查。

四、胃镜检查前需要什么准备

1、检查前一般需要:传染病筛查(乙肝、丙肝、艾滋、梅毒)、心电图、凝血功能(老年人及需镜下治疗患者)、麻醉科评估(无痛胃镜)。

2、无痛胃镜检查患者要求必须有成年家属陪同,18岁以下及老年患者由成年家属陪同。

3、检查当日携带病历本及相关检查化验资料(尤其是既往胃镜报告及病理报告),以供医生参考。

4、空腹8小时以上,高血压患者检查当日清晨可少量饮水送服降压药物,停用抗凝药物(阿司匹林至少停用7天,华法林/波立维等至少停用3天)。

5、检查前5-15分钟,听护士安排服用祛泡剂药物(达克罗宁胶浆),取下假牙、摘下眼镜、放松腰带,检查时左侧卧位,双腿微弯曲,轻轻咬住咬囗。

五、胃镜检查后有什么需要注意

1、检查后轻微咽痛、腹胀腹痛属于正常现象,建议留观10-30分钟,待症状缓解或消失后再离开。

2、胃镜检查1-2小时后方可进食水,当日行病理活检患者,建议进食流食或半流食易消化食物1-3天,勿进食过热、过冷、过硬及辛辣刺激食物,特殊情况遵医嘱。

肠镜检查

结肠癌、直肠癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。

80%的结直肠癌是由腺瘤性息肉演变而来,癌变前有长达10年的良性肿瘤发展阶段,该时间窗为结直肠癌的预防和早期诊断提供了有利的时机。结直肠息肉多无临床症状,多在体检时发现。

一、什么是肠镜检查

是将肠镜由肛门插入至回盲部,观察粘膜病变、病变部位取组织检查、拍摄或治疗。大肠(结直肠)是指从盲肠到肛门之间的肠管,如果伸展开大约有1.5~1.8米长,收缩状态下大约长70~80cm。

二、肠镜检查适应症

1、腹泻、便秘、便血、黑便、大便不成型、下腹痛、原因不明的贫血、腹部包块、CT等检查有异常者(溃疡、狭窄、息肉、癌肿、憩室等)、炎性肠病的诊断与随访。

2、结肠肿瘤的术前诊断与随访

3、息肉切除、早癌切除等治疗

三、检查前的准备

1、检查前一日进无渣半流质:如白米稀饭、面条,禁甜食、奶制品、海带、韭菜、芹菜、肉类和带籽水果。

2、(早上检查)检查前一天23:00恒康正清1盒加毫升温开水稀释后分两次喝完,中间间隔15分钟。检查当日凌晨03:00服药同前,多走动。一小时后西甲硅油30ml温水送服(喝一口少量温水冲一下)。

5、停用抗凝药物(阿司匹林至少停用7天,华法林/波立维等至少停用3天)。

其他准备同胃镜检查,如遇特殊要求请遵医嘱。

四、怎样才能在检查时不难受,减少检查时的痛苦呢?

尽量保持心情放松,不要过度听信别人的检查感受,配合医生指示变换体位。

如果极度恐惧或疼痛耐受差的患者,建议无痛肠镜检查。

五、做完肠镜后的注意事项

1、腹痛、腹胀:一般会自行缓解,建议检查室外观察30分钟,若症状明显建议口服温水,顺时针揉腹,适度步行,厕所排气。若症状持续不缓解或出现其他不适症状,请及时向医生反馈或就医。

2、检查1-2小时后方可进食水,当日行病理活检患者,卧床休息,避免剧烈运动,建议进食流食或半流食易消化食物1-3天,勿进食过热、过冷、过硬及辛辣刺激食物,特殊情况遵医嘱。

医院脾胃病科全体医护人员

为您的胃肠健康保驾护航!

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供稿:脾胃病科通讯员冉桂芳

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