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当下，社会对于肠癌筛查已经越发重视，高危人群参与肠癌筛查的比例正在逐年上升。人们在发现肠息肉之后，小一点的都会通过肠镜切除。但是，切除肠息肉并不是肠癌预防的终点，之后的定期复查也极为重要，否则癌肿阴影依旧会死灰复燃。part1相关案例：肠息肉切除已5年，居然癌变了 5年前，因为经常便血，王先生担心得了肠癌。医院做了结肠镜检查，确诊患有乙状结肠息肉。医院对切掉的息肉做了活检，结果为“良性的腺瘤样息肉”。随后，医生叮嘱王先生要定期复查结肠镜，但此后因为没有再出现便血症状，所以王先生便将医嘱置之脑后。今年7月，王先生又出现了连续便血的症状，到医院检查后才发现，是息肉复发并恶化癌变了！ 上面所说并非个案，不少患者抱着侥幸或逃避的心理，在肠息肉切除后拒绝复查。结果，最终预防的结肠癌成为现实，之前所做的努力也功亏一篑。 1哪些息肉属于易癌变息肉？ 专家表示，息肉的大小、个数以及病例类型是影响其癌变的因素。肠息肉作为内镜下诊断，在没有确定病例前统称为息肉。医生通过对其形态、大小的观察，判断良性还是恶性。良性息肉相对安全，切除即可；而恶性息肉则存在很大的癌变几率，对人体健康的威胁极大。例如，像瓜一样带蒂且个头小的一般是良性息肉，直径小于2cm的可以直接在内镜下切除。如果息肉基底很宽，个头很大，恶性或转向恶性的几率就较大。 总之，息肉越大越容易癌变，直径超过2cm，癌变几率则超过40%。这时不仅应该内镜切除，更需要通过手术根治。因此，遇到超过2cm直径的息肉，医生会先取下活检，在诊断明确之后再进行相应处理。 当然，医生的肉眼判断仅为经验性诊断，良恶性的“金标准”还是要通过显微镜下的病理诊断。病理学上息肉又可以分为诸如炎性息肉、增生性息肉、错构瘤、腺瘤性息肉，甚至是癌肿等多个类别。 2哪些人易发息肉？ 50岁以上人群是息肉病高发者，其中以腺瘤性息肉最常见，具体分为三种： 1、管状腺瘤，癌变率较低，只有5%左右； 2、绒毛状腺瘤，癌变率较高，在20%左右。如果不典型增生程度严重，则有可能成为原位癌； 3、混合型腺瘤，同时具有上述两种结构，其癌变率介于管状腺瘤和绒毛状腺瘤之间。 3为什么切了息肉也要复查？ 如今的肠镜下息肉切除技术已经相当成熟，可以运用多种技术，完整的将息肉切除。但无论哪种技术都不能保证息肉绝不复发。或者这么说，诱发肠道息肉生长的环境并没有改变，所以息肉仍然容易滋生。曾经通过肠镜检查并切除息肉的朋友，尤其是那些息肉数目很多或者有腺瘤性息肉的患者，会始终存在较高的大肠癌病发风险。既然息肉有复发和癌变的可能，所以处理完息肉之后，一定要定期复查，严格遵照医嘱。根据内镜和病例检查结果，肠息肉患者应该分为高风险和低风险管理。 低风险：管状腺瘤1-2个，腺瘤10mm； 高风险：腺瘤含有绒毛成分，高度异型增生，腺瘤大于等于10mm以及3个以上的腺瘤。 高风险患者一般应该在1年内进行复查；低风险患者按照医生要求在1-3年内复查。另外，因为存在一定的遗传因素，肠癌患者的子女患癌可能性更大，因此也要作为复查的考虑因素。 不健康的高脂肪、高蛋白、低膳食纤维（大鱼大肉、果蔬不足）的饮食结构，导致肠癌的发病年轻化，因此在复查期间要注意养成良好的饮食习惯，降低息肉滋生的可能性。赞赏 长按北京治疗白癜风技术最好的医院北京那个医院治白癜风最好
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