医院订阅哦!提起胆囊癌,人们的认知程度没有肝癌、胰腺癌、胃癌等恶性肿瘤那么高,在我30多年的临床实践中,诊治过上千例胆囊癌,大部分发现就已经晚期了,仅仅几个月人就没了,深感痛心。胆囊癌到底有多么可怕,我认为其恶性程度与肝癌和胰腺癌不相上下。可怕之一:大部分发现时失去手术根治的机会胆囊癌的生物学行为很差,肿物发展快。临床上除了切除胆囊后意外发现的胆囊癌外,等到有临床症状,基本上都是中晚期,很少有存活3年以上。胆囊癌非常容易侵犯肝脏,血管及周围的淋巴神经组织。手术从简单的胆囊切除到半肝切除、胰十二指肠切除及肝门骨骼化、肝肠吻合等多种组合,且手术难度很大。特别是伴有黄疸和肝功能异常者,风险极高。但手术切除还是唯一效果较好的治疗方法。可怕之二:胆囊癌对化疗不敏感目前也没有公认的化疗方案,最常用的是5-氟尿嘧啶加吉西他滨为基础的化疗方案,且效果也不是很理想。可怕之三:病情进展快晚期发现胆道梗阻和十二指肠梗阻,如果不积极干预,很快出现肝功能衰竭和严重的营养不良。可怕之四:易侵犯神经胆囊癌很容易侵犯腹腔神经丛引起上腹部和背部持续性疼痛,以夜间加重,常需口服吗啡类药物止痛。因此胆囊癌治疗的关键是:早期的诊断:随着医学发展,早期诊断胆囊疾病已成为可能。医院做个胆囊彩超,便可诊断。早期预防:对胆囊癌的预防主要是积极治疗胆囊结石和腺瘤样息肉,特别是无症状结石。我们在临床上遇到很多胆囊癌病人,她们早就知道自己有胆囊结石多年,但无明显临床症状,故不主动去,最后悔之晚矣。医院肝胆外科,近几年通过对胆囊癌转移途径规律的研究,对中晚期胆囊癌在手术切除的基础上,术中沿转移途径行碘粒子植入明显提高了病人的生存率和生存质量。

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