胃镜是一种医学检查方式，主要是借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变，尤其对微小的病变。

胃镜检查能直观发现检查部位的真实情况，通过对可疑病变部位进行病理活检以及细胞学检查，进一步明确诊断。

中国和日本是胃癌大国，我国胃癌的发病率和死亡率逐年攀升，然而不同的是在日本胃癌的发病率和死亡率在60年里持续降低5年，生存率更是高达80%以上。

日本之所以会出现这种变化，主要是因为胃癌的早期筛查胃癌的检查包括粪便隐血检查、X线钡餐检查、胃液检查、螺旋CT扫描、超声检查和胃镜检查。

胃镜检查是胃癌的首选检查手段，更是检测的金标准，而我国人对于胃镜检查并没有特别重视，甚至觉得胃镜检查就是浪费钱，还会让人出现各种不适。

但是我们一定要正确看待胃镜这件事。尤其是40岁以上的人，更应该安排合理的胃镜检查，毕竟现如今的人多多少少都有胃部疾病，做胃镜检查还是非常有必要的。

胃镜检查很痛苦吗？

有消化医院就诊时，医生往往会要求患者进行胃镜检查。一些患者害怕胃镜检查很痛苦，往往会犹豫不决。

事实上，随着胃镜镜子质量的不断提高（更细、更软、操控性更好）和操作医生技术的不断熟练，半数以上患者接受胃镜检查时仅有轻度不适感。

包括拍照、取活检等操作，遇到复杂患者也很少超过10分钟，因此多数患者是可以承受的。

胃镜检查一般不会产生疼痛，主要不适是恶心和感觉到唿不出气。由于患者的恐惧心理和胃镜通过咽部插入食管时的反射，多数患者会有暂时憋气，这就像一个不会游泳的人掉在水里一样，会不自主憋气。当患者实在憋不住后才唿气，就会出现恶心。

因此，胃镜检查时患者不憋气和调匀唿吸是关键。由熟练的医生进行胃镜操作，检查时患者的不适程度主要由患者因素所决定，一般是高度恐惧、中青年、男性、体型肥胖、吸烟、刷牙容易恶心的患者，胃镜检查时反应较大，不适程度高。

这些患者可通过使用镇静药物使他们处于无意识状态而消除检查时的不适，即可采用无痛胃镜检查。

“无痛胃镜”和“普通胃镜”，到底有何区别呢？消化科医生告诉你

现如今医疗技术不断进步，人们也已经发明了无痛胃镜，能够尽最大可能减轻人们的不适感。最早的胃镜是德国人库斯莫尔在年借鉴江湖吞剑术发明的库斯莫尔管，它其实就是一根长金属管，末端装有镜子。

但是由于这种胃镜容易戳破病人，食道因此不久后就废弃了，年日本医生宇治达郎成功发明软式胃镜的雏形——胃内照相机。目前临床上最先进的胃镜是胶囊内镜。

胃镜让很多人内心非常抗拒，做胃镜的时候会引发人体不适感，但是如果你选择无痛胃镜，效果或许会比较理想，还能减轻人的痛苦感。

有无疼痛

无痛胃镜是在麻醉药和催眠镇静药的作用下，帮助患者在睡眠和无痛状态下完成的胃部检查患者，相当于睡了一觉之后就完成了整个检查项目，没有任何痛感，这和普通胃镜比起来非常受欢迎。

无痛胃镜与普通胃镜在检查操作上并不区别，都是把内镜从口腔深入到胃部进行检查；普通胃镜检查前，患者需要吞服局部麻醉药来麻醉口腔和食管，避免内镜深入时刺激引起恶心等症状。

有些人之所以选择无痛胃镜，主要是不想体验普通胃镜的不适感，所以无痛胃镜和胶囊胃镜，目前是相对比较受欢迎的。

价格不同

无痛胃镜需要在麻醉师的协助下进行再检查前麻醉师会使用麻醉药和催眠镇静药，对患者进行麻醉，让患者迅速进入睡眠状态，医师则可以顺利进行胃镜检查，整个过程患者基本没有任何感觉，这就是最大的区别。

由于无痛胃镜需要聘请麻醉师，以及使用麻醉药，所以检查费用上相对于普通胃镜更贵一些，这让很多人会选择普通胃镜。

毕竟每个人的经济收入不一样，如果本身有医保还能帮助报销，但对于老百姓可能都会选择普通胃镜，毕竟自己每年的收入都有限。

对身体伤害程度不同

胃镜检查总体上安全性比较高，副作用小，但无痛胃镜由于需要进行麻醉，所以检查风险会比普通胃镜更大，患者会发生麻醉过敏的现象，或者由于麻醉药引起呼吸抑制，出现这些都会造成不良后果。

严重的甚至心跳减慢、血压下降等麻醉意外，所以才需要麻醉师全程对呼吸、心率和血压进行监护下完成。这就需要更专业人士进行操作。

但是普通胃镜也会让患者出现恶心以及恐惧感，并且在做完胃镜之后会伴随肠胃不适感食欲下降等，所以胃镜本身多多少少也是存在一定后遗症的。

在欧美国家患者体验和感受会被医师放在很高的位置，所以麻醉止痛药的使用量远远大于我国，我们其实没必要忍受胃镜检查时带来的不适感，无痛胃镜自然是更优的选择，但是这也要结合自己的实际情况。

胃镜检查前注意事项

1、前一天晚上8点以后不要再进食，禁止吸烟。前一天晚饭要吃少渣、易消化的食物。如果是安排下午做胃镜检查，可以在检查当天早晨8点前喝些糖水，但是不要吃其它食物，中午不要进食；

2、如果是幽门梗阻的患者，在检查前一天晚上最好洗胃，把胃里残存食物冲洗干净；

、对于需要做钡餐检查的患者，在做胃镜检查前天可以做钡餐检查；

4、如果服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物，检查前需要评估病情，可能需要停用抗凝药物；

5、如果是高血压患者，降压药可以在当天早上服用，注意放松心情，避免情绪紧张导致血压升高；

6、医生会为患者准备利多卡因或者达克罗宁，做胃镜检查前需要服用。

胃镜检查后的注意事项

1、禁食禁水：检查后2小时内禁食、禁水，因为咽喉部经过麻醉，或无痛胃镜患者未完全清醒，此时进食可造成呛咳、误吸，甚至造成吸入性肺炎。建议患者2小时以后先少量进水，观察是否有明显的呛咳。如果没有呛咳再正常进食；

2、积极治疗：胃镜检查会取活检，但活检的组织黏膜较少，对进食没有影响。若胃镜发现病变，如胃内有息肉，则需进行息肉摘除。如果息肉创面较大，建议患者尽量听从胃镜医生建议，禁食较长时间。部分患者需要1天，在随后的几天内需要进食较软的食物；

、流质饮食：如果胃镜检查出有消化性溃疡且溃疡较深，建议患者进食流质、半流质，以减少溃疡刺激，减少穿孔风险；

4、是否有腹痛、腹胀：如果有轻微腹痛、腹胀，通常可自行缓解。如果患者出现剧烈腹痛或者消化道出血、呕血、便血，医院检查有无严重并发症。