我院引进以色列进口胶囊内镜,已完成第一例胶囊内镜检查。

消化道疾病:

早期预防早期诊断早期治疗

胶囊内镜

由四个主要部分组成:智能胶囊、图像记录仪、手持无线监控仪及影像工作站组成。

通过吞服智能胶囊内镜,胶囊随着消化道的运动沿着食道、胃、十二指肠、空肠与回肠、结肠、直肠的路径前进,对途经的腔段连续摄像,并以无线信号方式实时传送到体外携带的图像记录仪进行储存记录,医生利用影像工作站分析图像记录仪所记录的图像,了解受检者整个消化道的情况,对消化道病情做出诊断。

胶囊内镜:是消化道舒适检查第一诊断工具,需三个简单的步骤即可完成检查:吞服胶囊、拍摄记录、回放观察。

胶囊内镜适应症

胶囊内镜主要适用于:不明原因的腹痛、腹泻、消化道出血、小肠肿瘤、克罗恩氏病等的小肠疾病的诊断。

1、不明原因的消化道出血,经上下消化道内镜检查无阳性发现者

2、CT、MRI、超声等其他检查提示的小肠影像异常

3、慢性腹痛、腹泻

4、各种炎症性肠病

5、疑似小肠肿瘤(良性、恶性及类癌等)、多发性息肉及克隆恩病的复查

不明原因的缺铁性贫血

6、体检

胶囊内镜的禁忌症

绝对禁忌证:

无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者(一旦胶囊滞留无法通过时可手术取出)

相对禁忌证:

1、已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄及痿管;

2、心脏起搏器或其它电子仪器植入者;

3、吞咽障碍者;

4、孕妇;风险包括胶囊滞留,吸(呛)入和皮肤应激反应。

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PillCam胶囊内镜的工作时间及排出时间

小肠胶囊工作时间可超过8小时,一般可达10-13小时左右,最长甚至超过15小时。一般在吞服后随肠道蠕动排出。小肠胶囊一般在24-72小时后会排出体外,该检查因其检查方法的原因,胶囊可能会在10小时内甚至更短的时间内排出体外。

胶囊内镜并发症

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胶囊内镜滞留:吞服2周内未排出体外或需内镜、手术取出。

1.Given胶囊滞留率1.4%;韩国胶囊滞留率2%左右;国产胶囊滞留率约2.7%;

2.胶囊滞留基本都提示某种疾病的存在,滞留仅发生在滞留位、置有病理改变如:小肠肿瘤、克罗恩病、狭窄、梗阻等,在正常肠道、小肠憩室或阑尾开口等出现滞留的情况未见报到;

3.胶囊滞留可以通过药物治疗、内镜治疗或外科手术治疗给予解决。

美敦力Pillcam胶囊内镜是胶囊内镜检查的金标准!!!

检查简述:

某男性、40岁,因“间断脐周疼痛2年余”就诊,一年前曾行电子胃镜、结肠镜检查,诊断:慢性浅表性胃炎,结肠息肉(已钳除),后经口服药物治疗效果不佳,于年7月1日行胶囊内镜检查。

胶囊内镜在全消化道运行时间共12:46:07,胃内运行00:11:55,在小肠运行01:50:36。食管、贲门光滑,胃黏膜散在充血及斑点状糜烂,十二指肠球部黏膜散在充血,全小肠黏膜光滑未见明显异常,结肠散在数枚息肉,直径约3-5mm,表面光滑。

诊断:1、慢性浅表性胃炎伴糜烂

2、结肠多发息肉

3、小肠粘膜未见明显异常

建议:内镜下行结肠多发息肉切除。

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