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病例点评：了解患者病情，是否妊娠期或哺乳期，适当加压，明确两侧边缘是否光整清晰，活动度是否好；避免过度加压，以观察结节浅方边界，是否突破Cooper韧带及浅筋膜，排除韧带样纤维瘤、乳腺脂肪坏死等病变可能。 超声描述：左乳9点距乳头5cm处皮下脂肪层内可见一低回声结节，大小约0.78*0.87cm，纵横比＞1，边界尚清，形态不规则，内可见少量血流信号，周围软组织回声明显增强，推挤周围腺体，似可见该结节与周围腺体呈相对运动。 诊断：左侧胸壁皮下脂肪层实性结节--性质待定，脂肪损伤后改变？建议超声引导下穿刺除外乳腺来源占位性病变。 病例点评：胸壁任何占位均不能除外乳腺来源，注意问病史可明确是否为外伤或瘢痕相关，该结节如为乳腺病变，可考虑导管内乳头状瘤或增生结节。该结节周围脂肪回声增强，亦应考虑脂肪坏死等。更年期后乳腺组织退化变薄，仍应警惕，该结节确与深方乳腺层分界不清。 病例点评：乳腺术后发现的结节，注意追问手术病理，是否为乳腺癌；新发结节出现的时间也很关键，Ca复发多发生在数个月后，而手术相关或脂肪坏死可出现较早，进而动态观察变化。 病理：乳腺良性增生性病变，部分为老化性纤维腺瘤，伴钙化，周围乳腺组织部分区呈硬化性腺病，部分导管上皮呈普通型增生（UDH） 病例点评：虽然该患者为老年女性，结节位于腺体与脂肪交界，并凸向脂肪层，内有钙化，形态不规则，但是病理是良性的，从中发现该结节有侧方声影，说明边缘锐利；乳腺的块状钙化，多数提示良性。 扫描以下
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