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天气逐渐转冷,长肉的季节也已悄然而至。近日,很多消化道出血、急性胰腺炎的病人,其中包括年仅30岁的阿胥,因重症胰腺炎住进了重症监护室。

新闻事件

阿胥,老家在河南,来余杭生活已有数年,身高cm体重却有斤。

最近,家人来余杭看他,阿胥十分开心,特地买了一大堆猪肉羊肉以尽孝道。接连一个星期天天都是大鱼大肉,结果竟吃出“大祸”来。

一周前,阿胥吃完中饭后出现了腹痛,伴有恶心呕吐,起初他并没有在意,以为只是吃坏了肚子,一会儿就会好的。

然而,一直到了晚上,腹痛都没有减轻,反而越来越严重。到医院就诊时,已距离发病过去了整整10个小时。

经检查,阿胥的甘油三酯高达23mmol/L,比正常指标(0.56~1.70mmol/L)高了10多倍,腹部CT显示胰腺渗出肿胀明显,医生判断阿胥得的是高脂血症胰腺炎。同时,阿胥有很多化验指标都不理想,血糖、乳酸脱氢酶、白细胞等指标均为正常值的2~3倍,根据胰腺炎RANSON的评分标准,属于重症胰腺炎。这是一种死亡率非常高的危重疾病。

医院重症监护室,医生先后对其进行了2次血液净化治疗,并且输注了ml的血浆进行血浆置换,来降低血液中的血脂浓度。经过4天的救治,阿胥终于转危为安,病情逐渐稳定,随后转至了普通病房。

医生说,急性胰腺炎是一种较为严重的急腹症,它是由于多种原因导致胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,是一种发病急、进展快、并发症多、死亡率高的严重疾病。

胰腺炎最喜欢找上两类人,一是本身有胆道疾病的,临床上称之为胆源性胰腺炎;二是暴饮暴食者,尤其是高脂饮食,会引发急性胰腺炎。近年来,后者占比越来越高。

预防胰腺炎,牢记十一诫

1.即使不医院作B超、CT或腹部平片检查,也应顺便检查一下胰腺是否正常。如果怀疑胰腺有问题,应作胰胆管造影检查。   

2.有胆石症者应尽早进行手术治疗。   

3.胆囊、胆管有炎症者,应进行及时、足量的抗炎、利胆治疗。

4.胆道或肠道有蛔虫者,要尽早进行驱虫治疗。 

5.不饮酒或少饮酒,尤其不要饮用高度白酒。

  

6.不可暴食,特别是不应一次进食大量高脂肪、高蛋白质食物。

7.采用胃镜或钡餐造影检查十二指肠肿瘤、息肉、炎症或畸形等病变者,若发现其病变与胰腺炎发病有关,应及早治疗。   

8.提高机体抗病能力,及早、彻底治疗可能并发急性胰腺炎的感染性疾病,如伤寒、肝炎、败血症、肠病毒感染等。   

9.降低高血脂,积极防治动脉硬化。   

10.谨慎用药。激素、双氢克尿噻、硫唑嘌呤、雷米封、消炎痛、雌激素等药均可以诱发胰腺炎。   

11.进行逆行胰胆管造影(ERCP)注射药物时,要严格控制造影剂的剂量和注射时的压力,术后要对病人严密观察。

来源:健康大河南

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