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免费订阅 ”德不近佛者，不可为医;才不近仙者，无以为医“ 每天正能量，让学习成为一种习惯-------造就一代名医~ 明天发布总体的 魔鬼复习计划表格 书籍大礼包成员： 推荐书籍：-----懒人30天魔鬼冲刺-----第一天 考点绝杀--执业版1--36页---助理版1--27页 题眼绝杀--执业版1--36页---助理版1--30页 （题眼--读熟：相当于做了道题目） 题眼先读熟，先读熟，先读熟，再记忆，重点记忆不会的（标记不会的）！ 必须要需要记住的关键字： 如果说，你下面的关键字，记不住，今年就不用考试了！ 1.胃食管反流病★ ★食管下括约肌松弛 返酸、烧心；食管外症状（咳嗽、喉炎、哮喘、蛀牙）---必考 内镜，24小时PH监测★ Barrett食管 胃底折叠术 消化系统检查总结表格---必考3分~新增 2.食管癌 鳞癌；哽噎-早期；进行性吞咽困难+嘶哑+呛咳-中晚期； 食管镜确诊；（新增考点--钡餐指证） 粘膜层--内镜手术切除---术后病理决定进一步手术。 评估手术切除可能-----EUS---必考 淋巴转移；手术放疗。 鉴别诊断要记住，5个病同时学习。 3.胃十二指肠解剖、生理★ 门静脉、Treitz韧带★ 4.急性胃炎 非甾体药物、急诊胃镜、H2或PPI 5.慢性胃炎 幽门菌-B-萎缩-窦—常见 恶性-贫血-A-免疫体—壁细胞抗体 确诊----胃镜黏膜活检 注意记忆：标记新指南变化的地方！ 6.功能性消化不良 严格记忆： A/B情况的用药，不要想当然--必考 7.消化性溃疡（重点） 幽门菌+非甾体 应激溃和消化溃的鉴别。 餐前痛、穿孔手术指证 （简单、必考内容----记不住就不用考试了） 8.胃癌 幽门菌，早期胃癌（病变局限于黏膜和黏膜下层，与淋巴结有无转移无关，必考，重点） 5CM--3~4cm 临床分期--CT 注意：★胃淋巴结分3站16组 （与胃癌相关的是18组，新版指南增加了17、胸下食管旁淋巴结；18、横膈膜淋巴结2组，这个分组比较乱，了解，考试中根据具体情况答题） 题眼绝杀纠错表和答疑部分---已经上传VIP群文件，注意查看！ 疾病名称 必须要需要记住的关键字 1.肝硬化 假小叶、病毒性肝炎(国内)，酒精（国外）、腹水-突出、上消化道出血-最常见； 内分泌改变--蜘蛛痣、性欲减退、睾丸萎缩、闭经等（必考） 肝性脑病-最严重-死因；自发性腹膜炎； 注意今年新增加了3个新标准（表格内--必考） 1.肝肺2.游离胆红素增加3.血栓和海绵样变性 2.门脉高压症 脾大、侧支循环的建立、腹水。血流：25%：75% 血小板-脾肿大 3.肝性脑病 脂肪肝 分期5期表格，潜伏-心理测验异常，前驱期-行为异常性格改变，可以震颤。急性的血氨可正常。 脑电图--4-7次--必考 仅次于病毒性肝炎---第二大肝脏疾病（A1型-题库新增） 4.肝脓肿 阿米巴肝脓肿 红肿热痛，非手术治疗，三代。 手术治疗：2cm可拔管（必考） ---是肠道阿米巴感染的并发症 5.肝癌 AFP原发性，最常见-(肝细胞癌，结节型)临床表现是肝脏肿大-必考，肝区痛首发。局部化疗（非全身）； 6.胆囊结石 40%人终生无症状（A1型-题库新增）--手术(息肉1cm)， 7.急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术(72小时内，同阑尾炎) 8.肝外胆管结石★ 腹痛、寒战高热、黄疸（Charcot三联）T型管（14天） 9.急性化脓性胆管炎 雷诺五联征（切开T型管引流） AOSC胆囊炎一般无黄疸（纠错表在VIP群文件） 10.胆管癌★ 进行性黄疸，手术治疗---肝十二指肠韧带脉络化 题眼绝杀纠错表和答疑部分 已经上传VIP群文件，注意查看！疾病名称必须要需要记住的关键字1.急性胰腺炎1.国内：胆源性国外：酒精 A2--坏死，释放-休肿，弹性-血栓，脂肪-液化（新指南内容，必考） 2.腹痛-弯腰可减轻 3.Grey-Turner和Cullen征 （B超、CT、强化CT的标准）--很多辅导班讲错了，大家注意 4.胰腺脓肿：2-3周 5.假性囊肿：4周左右 6.血钙1.75 7.手术指征 8.慢性胰腺炎-四联症（新指南内容，必考） 2.胰腺癌和壶腹周围癌1.进行性黄疸 2.无痛性大胆囊--Courvoisier征 3.手术（普外科最大手术之一，不做手术3月内死亡，做手术2年内死亡） 4.壶腹乳头癌-出血最常见，壶腹癌-预后最好。 3.克罗恩病★肉芽肿、肌层、鹅卵石纵行溃疡、脓血便、瘘管、治疗（必考）4.溃疡性结肠炎★免疫遗传、中毒性巨结肠、结肠镜、治疗5.肠易激综合征★可便秘、可腹泻---腹痛不会在睡眠时发作---必考熬，看似很苦累、很窘迫，实际上是在充电、是在进取。 在我们身边，有一些人，沉得下心，耐得住寂寞，也不肯轻言放弃。或许他们没有大事业，但在人生路上，已成赢家。 熬，是生命赐予的最好礼物。 熬，是上天赐予你与自己灵魂对话的机会，是“天将降大任于斯人也”的先兆。 艰难岁月，熬得住，才有柳暗花明。 总之，熬得住，出众，熬不过，出局！ 题眼绝杀赠送16.17真题卷+详细解析 复习过几遍的同学-------发现还是不会做题的 强烈推荐此套笔记 专治----不会做题-----专治----不会做题----专治----不会做题 基础差、没开始复习的考生，建议选择考点绝杀和题眼绝杀，跟着学习计划，疯狂突击学习，时间还很充足，就看个人效率了。 赠送16.17真题原卷+详细解析 执业版---页双色+16.17年真题原卷+解析 助理版---页双色+16.17年真题原卷+解析 除新疆、西藏、青海、宁夏，其他地方包邮！ 注意：实体书字体非常清楚---------序言有群，群内有纠错表+老师答疑+手机APP 以下图片用手机拍摄，图片略模糊 执业版--题眼绝杀-----------页--双彩色 助理版--题眼绝杀-----------页--双彩色 加发红包也可以 淘宝店铺：懒人医学考试中心 旺旺：xiaolinlin 保存以下淘口令图片到相册，再打开淘宝立即可见！ 淘宝口令治疗白癜风去哪家医院青年白癜风有效治疗方法
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