肺癌手术时,术中报AAH非典型腺癌样增生,术后是MIA微浸润腺癌,怎么办? 还用再次手术扩大切除否? 此种情况,时有发生。 怎么办? 看手术术式,如果做的是肺段切除术,那就刚刚好,实在没有必要再去做肺叶切除术。 而且,做肺段切除,一般还会同时做淋巴结采样术,如果淋巴结也是阴性,就更不需要担心了。 如果做的是楔形切除,一般讲,外科医生在手术时,都会尽量选择距切缘2厘米以上切除,就切除范围而言,即使是MIA,也足够了,所以一般也不建议再次手术扩大切除,尤其是纯GGO,直径小于0.7、0.8cm。 但为避免这种情况。如果是较大的GGO,尤其是怀疑可能已进入MlA阶段,则尽量做肺段切除,加淋巴结采样术。 如果GGO病变较小,决定做楔形切除,则尽量保证足够切除范围,如距离病变2厘米。 目前看,GGO病变,尽量不做肺叶切除术。手术时机呢,在MIA阶段,是比较合适、乃至最合适的手术时机;切除范围呢,做肺段切除术,是比较合适、乃至最合适的手术切除范围。 具体术式要根据术中实际情况确定。 预览时标签不可点转载请注明原文网址:http://www.tkjmb.com/mbyxg/9758.html |