胃溃疡和十二指肠溃疡是我们日常生活中的常见消化道疾病,同属于消化性溃疡。但两种疾病因为临床症状相似,发病部位相近,一般人对这两种疾病都是“雾里看花看,水中望月”傻傻分不清楚。其实,只要你了解了以下知识,想要快速分辨这两种疾病其实并不难哦!

1

疼痛性质不同

上腹部疼痛是溃疡病最常见的症状之一。胃溃疡的疼痛是“进食后疼痛”。其疼痛规律为:舒适-进食-疼痛-舒适。胃溃疡疼痛多发生于餐后半小时~2小时,再经1~2小时的胃排空后疼痛能自行缓解,在下次餐前自行消失。有些病人进食后即可引起腹痛,尤其幽门管溃疡表现更为明显,常伴见餐后饱胀不适或恶心呕吐。

十二指肠溃疡的疼痛是“进食痛”,其疼痛规律为:疼痛-进食-舒适-疼痛。十二指肠溃疡常发作于饭后2~4小时发作,即空腹状态容易出现疼痛,进食后疼痛可减轻或缓解,故叫“空腹痛”。部分病例的疼痛出现在夜间,患者常在夜间痛醒,又叫“夜间痛”。

2

疼痛部位不同

虽然都是消化道溃疡,但胃溃疡和消化道溃疡的疼痛部位略有差异,胃溃疡的疼痛部位常位于剑突下或偏左,位置略偏高。

十二指肠溃疡的疼痛部位在剑突下偏右,位置略偏低,后壁穿透性溃疡疼痛可放射至背部7~12胸椎区。

疼痛部位不同与胃和十二指肠的生理解剖位置密切相关。胃溃疡多发生在胃小弯和幽门部,以后壁为多,直径一般为5~25mm。十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部,以前壁为多,直径一般为2~15mm。

3

发病年龄不同

胃溃疡则发病年龄较迟,多发于中壮年。临床上十二指肠溃疡明显多于胃溃疡,两者之比约为3∶1,均以男性居多。

一般十二指肠溃疡好发于中青年。

4

发病季节不同

胃溃疡无季节性发病倾向,虐你全年无休。

十二指肠溃疡有季节性发病倾向,好在秋末冬初发功。

5

其他

发病原因:目前认为胃溃疡的形成多因幽门螺杆菌感染导致胃粘膜屏障的削弱和胃泌素分泌的增加。

治疗方案:胃溃疡癌变率较高,对久治不愈的顽固性胃溃疡,应警惕癌变的发生,需半年一次胃镜检查,动态监测其变化情况,必要时可以进行外科手术治疗。

发病原因:十二指肠溃疡的形成主要源于壁细胞总体的增大。

治疗方案:十二指肠溃疡癌变率低,一般以内科保守治疗为主。

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